Wie Insulin und Glucagon funktionieren

Wie Insulin und Glucagon funktionieren

Einführung
Insulin und Glukagon sind Hormone, die helfen, den Blutzuckerspiegel oder Zucker in Ihrem Körper zu regulieren. Glukose, die von der Nahrung kommt, die Sie essen, bewegt sich durch Ihren Blutkreislauf, um Ihren Körper mit Energie zu versorgen.
Insulin und Glucagon arbeiten zusammen, um Ihren Blutzuckerspiegel auszugleichen und halten sie in dem engen Bereich, den Ihr Körper benötigt. Diese Hormone sind wie das Yin und Yang der Blutzuckeraufrechterhaltung. Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wie sie funktionieren und was passieren kann, wenn sie nicht gut funktionieren.

Wie Insulin und Glucagon zusammenarbeiten
Insulin und Glucagon arbeiten in einer sogenannten negativen Rückkopplungsschleife. Während dieses Prozesses löst ein Ereignis ein anderes aus, das einen anderen auslöst, und so weiter, um Ihren Blutzuckerspiegel ausgeglichen zu halten.

Wie Insulin funktioniert
Während der Verdauung werden kohlenhydrathaltige Lebensmittel in Glukose umgewandelt. Der größte Teil dieser Glukose wird in den Blutkreislauf geleitet, was zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels führt. Dieser Anstieg der Blutzuckerwerte signalisiert Ihrer Bauchspeicheldrüse, Insulin zu produzieren.
Das Insulin sagt den Zellen im ganzen Körper, Glukose aus dem Blutkreislauf aufzunehmen. Wenn die Glukose in Ihre Zellen eindringt, sinkt Ihr Blutzuckerspiegel. Einige Zellen verwenden die Glukose als Energie. Andere Zellen, wie zum Beispiel in der Leber und den Muskeln, speichern überschüssige Glukose als eine Substanz namens Glykogen. Ihr Körper verwendet Glykogen als Brennstoff zwischen den Mahlzeiten.

Wie Glucagon funktioniert
Glucagon wirkt als Gegengewicht zu den Wirkungen von Insulin.
Etwa vier bis sechs Stunden nach dem Essen nehmen die Glukosespiegel im Blut ab, wodurch die Bauchspeicheldrüse Glukagon produziert. Dieses Hormon signalisiert Ihrer Leber und Ihren Muskelzellen, das gespeicherte Glykogen wieder in Glukose umzuwandeln. Diese Zellen geben dann die Glukose in Ihren Blutkreislauf ab, damit Ihre anderen Zellen sie zur Energiegewinnung nutzen können.
Diese ganze Rückkopplungsschleife mit Insulin und Glucagon ist ständig in Bewegung. Es hält Ihren Blutzuckerspiegel davon ab, zu tief zu tauchen, um sicherzustellen, dass Ihr Körper eine konstante Energieversorgung hat.

Definitionen
Begriff
Definition
Glukosezucker,

der durch dein Blut wandert, um deine Zellen anzutreiben
Insulin

ein Hormon, das Ihren Zellen sagt, dass Sie entweder Glukose aus Ihrem Blut zur Energiegewinnung nehmen oder zur späteren Verwendung speichern sollen
Glycogen,

eine Substanz aus Glukose, die in der Leber und den Muskelzellen gespeichert wird, um sie später als Energiequelle zu nutzen.
Glukagon

ist ein Hormon, das Zellen in der Leber und den Muskeln anweist, Glykogen in Glukose umzuwandeln und es in dein Blut freizusetzen, damit deine Zellen es für Energie nutzen können.
Bauchspeicheldrüse

ein Organ in Ihrem Unterleib, das Insulin und Glucagon produziert und freisetzt

Glukoseerkrankungen
Die Regulierung des Blutzuckers im Körper ist eine erstaunliche Stoffwechselleistung. Für einige Leute funktioniert der Prozess jedoch nicht richtig. Diabetes mellitus ist die bekannteste Erkrankung, die Probleme mit dem Blutzuckerhaushalt verursacht.
Diabetes bezieht sich auf eine Gruppe von Krankheiten. Wenn Sie an Diabetes oder Prädiabetes leiden, ist der Gebrauch Ihres Körpers oder die Produktion von Insulin und Glukagon ausgeschaltet. Und wenn das System aus dem Gleichgewicht gerät, kann es zu gefährlichen Glukosewerten im Blut führen.

Typ 1 Diabetes
Von den beiden Haupttypen von Diabetes ist Typ 1 Diabetes die weniger verbreitete Form. Es wird angenommen, dass es sich um eine Autoimmunerkrankung handelt, bei der Ihr Immunsystem die Zellen zerstört, die Insulin in Ihrer Bauchspeicheldrüse bilden. Wenn Sie Typ-1-Diabetes haben, produziert Ihre Bauchspeicheldrüse kein Insulin. Infolgedessen müssen Sie jeden Tag Insulin nehmen. Wenn Sie das nicht tun, werden Sie sehr krank oder Sie könnten sterben. Lesen Sie für weitere Informationen die Komplikationen von Typ-1-Diabetes.

Typ 2 Diabetes
Bei Typ-2-Diabetes produziert Ihr Körper Insulin, aber Ihre Zellen reagieren nicht normal darauf. Sie nehmen Glukose aus Ihrem Blutkreislauf nicht so gut wie früher auf, was zu höheren Blutzuckerspiegeln führt. Im Laufe der Zeit produziert Typ-2-Diabetes, dass Ihr Körper weniger Insulin produziert, was Ihren Blutzuckerspiegel weiter erhöht.

Schwangerschaftsdiabetes
Einige Frauen entwickeln Schwangerschaftsdiabetes spät in ihren Schwangerschaften. Bei Schwangerschaftsdiabetes können schwangerschaftsbedingte Hormone die Funktionsweise von Insulin stören. Diese Bedingung verschwindet normalerweise nach dem Ende der Schwangerschaft. Wenn Sie jedoch Schwangerschaftsdiabetes hatten, haben Sie ein größeres Risiko, in Zukunft Typ-2-Diabetes zu entwickeln.

Gesunder Blutzuckerspiegel bei Diabetes
Es ist wichtig, Ihren Blutzuckerspiegel zu verfolgen, wenn Sie Diabetes haben. Ein hoher Blutzuckerspiegel kann zu ernsten Gesundheitsproblemen wie Herzerkrankungen, Nervenschäden und Nierenschäden führen. Wenn Sie Ihren Blutzuckerspiegel verfolgen, können Sie sicherstellen, dass sie in einem sicheren Bereich bleiben. Erfahren Sie mehr über die Blutzuckermessung.

Prädiabetes
Wenn Sie Prädiabetes haben, macht Ihr Körper Insulin, aber benutzt es nicht richtig. Infolgedessen werden Ihre Blutzuckerspiegel erhöht, wenn auch nicht so hoch wie bei einem Typ-2-Diabetes. Viele Menschen, die Prädiabetes haben, entwickeln weiterhin Typ-2-Diabetes.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Wenn Sie wissen, wie Ihr Körper funktioniert, können Sie gesund bleiben. Insulin und Glukagon sind zwei kritische Hormone, die Ihr Körper ausführt, um Ihren Blutzuckerspiegel im Gleichgewicht zu halten. Es ist hilfreich zu verstehen, wie diese Hormone funktionieren, so dass Sie arbeiten können, um Diabetes zu vermeiden.
Wenn Sie weitere Fragen zu Insulin, Glukagon und Blutzucker haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Fragen, die Sie haben, könnten sein:
•  Ist mein Blutzucker auf einem sicheren Niveau?
•  Habe ich Prädiabetes?
•  Was kann ich tun, um Diabetes zu vermeiden?

•  Woher weiß ich, ob ich Insulin nehmen muss?

Diät-Richtlinien für basales Insulin

Diät-Richtlinien für basales Insulin

Für Menschen mit Diabetes kann die Einhaltung von Ernährungsrichtlinien ebenso wichtig sein wie ein korrektes Insulinmanagement. Richtiges Essen wird eine entscheidende Rolle dabei spielen, Ihren Blutzuckerspiegel im Schlaf zu halten, selbst wenn Sie basales Insulin vor dem Abendessen einnehmen.
Lesen Sie weiter, um zu erfahren, wie bestimmte Kohlenhydrate, verarbeitete Lebensmittel, gesunde Fette und Getränke Sie und Ihren Diabetes beeinflussen können.

Kohlenhydrate
Laut der Mayo Clinic hat der Kohlenhydratgehalt den größten Einfluss auf Ihren Blutzuckerspiegel. Dies bedeutet nicht, dass Sie Kohlenhydrate vermeiden müssen, aber Sie sollten sich bemühen, ballaststoffreiche Kohlenhydrate mit einem niedrigen glykämischen Index (GI) zu wählen. Diese Lebensmittel brauchen länger, um sie zu verdauen, und geben Ihnen gleichmäßige Energie. Kombiniere sie mit gesunden Fetten und mageren Proteinen, damit sie langsamer aus dem Darm aufgenommen werden. Dies kann helfen, ihren Einfluss auf Ihren Blutzucker zu stumpfen.

Lebensmittel mit einem niedrigen GI-Score:
•   Langkornbraun oder umgewandelter Reis
•   Andenhirse
•   Vollkornnudeln
•   Ballaststoffreiches Sprossenbrot
•   Erbsen und Hülsenfrüchte, wie Bohnen
•   Nicht-pflanzliches Gemüse wie grüne Bohnen
•   Blattgemüse wie Grünkohl, Mangold und Spinat
•   Stahlgeschnittener Hafer (nicht sofort)
•   Grapefruit

Auf der anderen Seite werden raffinierte Kohlenhydrate schneller verdaut. Sie erhöhen Ihren Blutzucker, sobald Sie sie essen, besonders wenn Sie sie selbst essen. Um dies zu vermeiden, vermeiden Sie raffinierte Kohlenhydrate wie weißen Reis, Weißbrot, Nudeln und weiße Kartoffeln.

Verarbeitete Lebensmittel und versteckte Zucker
Verarbeitete Lebensmittel, wie zuckerhaltige Desserts, verpackte Cerealien, Backwaren und verpackte Mahlzeiten sollten so weit wie möglich eliminiert werden, wenn man versucht, sich an einen gesunden Ernährungsplan zu halten. Diese Nahrungsmittel sind mit versteckten Zuckern gefüllt und können für eine Person mit Diabetes schädlich sein.
Wenn Sie Diabetes haben, ist das Lesen von Lebensmitteletiketten der Schlüssel. Hersteller sind gesetzlich verpflichtet, Zutaten auf Lebensmitteletiketten in absteigender Reihenfolge nach Gewicht aufzulisten. Wenn Sie also ein Etikett mit Zucker als eine der drei besten Zutaten finden, legen Sie es zurück. Suchen Sie nach einer gesünderen Alternative.
Denken Sie daran, Zucker kann unter vielen Namen getarnt werden. Das sind alle Formen von Zucker:
•   Maissirup mit hohem Fructosegehalt
•   Traubenzucker
•   Fruktose
•   Maltose
•   Agavennektar
•   Malzsirup
Machen Sie eine Liste mit versteckten Zuckern und bewahren Sie sie in Ihrer Brieftasche oder Ihrem Portemonnaie auf, damit Ihre Einkäufe nicht verwirrend werden.

Gesunde Fette und Proteine
Nach Angaben der American Heart Association haben Menschen mit Diabetes, insbesondere Typ 2, eine größere Chance, Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu entwickeln. Das Hinzufügen von gesunden Fetten ist ein weiterer Schritt zur Aufrechterhaltung eines normalen Blutzuckerspiegels und zur Senkung des Risikos für Herzinfarkt oder Schlaganfall.
Die Begrenzung von gesättigten Fetten und die Vermeidung von Transfetten ist ein weiterer Weg, um einen Schlaganfall zu verhindern. Diese sind in rotem Fleisch und Milchvollmilchprodukten zu finden.
Einige gesunde Proteine ​​umfassen:
•  Lachs
•  Thunfisch
•  Sardinen
•  Makrele
•  Geflügel ohne Geflügel
•  Tofu
•  Bohnen und andere Hülsenfrüchte
Statt Ihr Fleisch zu braten, versuchen Sie es mit Grillen, Backen, Braten oder Pfannenrühren. Auch mit gesünderen Ölen, wie Olivenöl, anstatt mit gesättigtem Fett beladenem Schmalz oder Butter kochen.
Wenn Sie einen Snack nach dem Abendessen wünschen, essen Sie eine Handvoll Nüsse. Walnüsse, Mandeln und Pekannüsse sind reich an Herz-gesunden Omega-3-Fettsäuren und haben eine vernachlässigbare Menge an Kohlenhydraten, von denen viele gesunde Ballaststoffe sind. Nüsse sind auch eine wunderbare Ergänzung zum Frühstück, einschließlich Haferflocken und ballaststoffreichen Getreide. Aber achten Sie besonders auf die Menge an Natrium in Ihren Lebensmitteln. Eine gute Faustregel ist es, nicht mehr als 2.300 mg Natrium pro Tag zu verwenden.

Getränke
Essen steht normalerweise im Mittelpunkt bei Diabetes, aber Getränke können auch einen großen Einfluss auf den Blutzucker haben.
Nach Angaben der American Diabetes Association enthält eine 12-Unzen-Dose normales Soda 40 Gramm Kohlenhydrate. Das entspricht 10 Teelöffeln Zucker. Versuchen Sie, Soda, Fruchtpunsch, Energiegetränke, süßen Tee und andere zuckerhaltige Getränke von Ihrer Diät völlig wegzulassen. Um Ihren Blutzuckerspiegel im gewünschten Bereich zu halten, wählen Sie stattdessen diese gesünderen Optionen aus:
• Wasser
•  Ungesüßter Tee
•  Aromatisiertes Mineralwasser
•  Kaffee
•  Zuckerfreie Getränkemischungen
Aufrechterhaltung einer richtigen Ernährung, um Ihren Diabetes zu verwalten, muss nicht ein Leben langweilig, fade Essen bedeuten. Mit ein wenig Einfallsreichtum können Sie einen Ernährungsplan erstellen, der sowohl gesund als auch zufriedenstellend ist.

Besser leben mit Diabetes

DIABETES

Wenn Sie an Diabetes leiden, denken Sie vielleicht, dass Sie Ihren Blutzuckerspiegel unter Kontrolle halten, indem Sie richtig essen und trainieren. Obgleich Diät und übung eine große Rolle spielen, gibt es mehr, das du tun kannst, um deinen Diabetes zu handhaben.
Viele übersehene Faktoren, einschließlich Schlafmuster, Krankheit, Zahnpflege und Stress, sind ebenfalls wichtig für die Aufrechterhaltung eines gesunden Blutzuckerspiegels.

Schlafapnoe
Die American Diabetes Association (ADA) beschreibt obstruktive Schlafapnoe (OSA) als eine Schlafstörung, bei der die Atmung während des Schlafes oft für 10 Sekunden oder länger stoppt. Dies kann mehrmals während der Nacht passieren und kann Ihren Blutzuckerspiegel verheerend anrichten.
Die meisten Menschen mit Schlafapnoe sind sich nicht bewusst, dass sie aufhören zu atmen. Es ist oft ihre Bettgenossen, die ihren Schnarchen, unruhigen Schlaf und Anfälle von Luft schnappen.
OSA kann auch auslösen:
•  Müdigkeit
•  Kopfschmerzen
•  Reizbarkeit
•  Angst
•  Tagesschläfrigkeit
•  Vergesslichkeit
•  Bluthochdruck
•  Niedrige Testosteronspiegel bei Männern
•  Herzunregelmäßigkeiten
Glücklicherweise gibt es Möglichkeiten, Schlafapnoe zu verhindern oder einzuschränken. Fettleibigkeit ist eine der Hauptursachen für Schlafapnoe. Daher ist es wichtig, ein gesundes Gewicht beizubehalten, wenn es darum geht, nächtliche Episoden zu reduzieren und möglicherweise zu beseitigen. Auch Rauchen und Alkoholkonsum können Schlafapnoe-Symptome verschlimmern.
Wenn diese Verhaltensweisen nicht helfen, kann Ihr Arzt eine CPAP-Therapie (Continuous Positive Airway Pressure) verschreiben. Diese Behandlung beinhaltet das Tragen einer Maske über der Nase beim Schlafen, um die Atemwege offen zu halten und eine bessere Atmung zu ermöglichen.

Krankheit
Beim ersten Anzeichen einer bakteriellen Infektion produziert der Körper stressbedingte Hormone, die helfen, die Krankheit zu bekämpfen. Dies führt dazu, dass der Blutzuckerspiegel ansteigt.
Wenn Sie krank sind, werden sich auch Ihre normalen Alltagsaktivitäten und Ihr Appetit ändern. Um die Auswirkungen auf Ihren Blutzucker zu bekämpfen, sollten Sie sich so weit wie möglich an Ihren Ernährungsplan halten. Cracker, Apfelmus und Gelatine sind gut für den Magen, wenn Sie Übelkeit oder Erbrechen haben. Auch ohne Nahrung kann Krankheit höhere Blutzuckerspitzen verursachen. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie einen Krankheitsplan haben und Ihren Blutzuckerspiegel in Krankheitszeiten häufiger überprüfen. Und vergessen Sie nicht, hydratisiert zu bleiben, indem Sie viel Wasser und andere ungesüßte Flüssigkeiten trinken.
Jede Person mit Diabetes sollte einen Krankheitsplan haben. Dies sollte Anweisungen darüber enthalten, welche Medikamente sicher sind, wie der Ketonspiegel im Urin zu kontrollieren ist und wann oder ob die Insulindosis angepasst werden muss.

Zahnpflege
Nach Angaben der ADA hat die Forschung gezeigt, dass Menschen mit Diabetes anfällig für Zahnprobleme wie Zahnfleischentzündung und Parodontitis, eine ernstere Zahnfleischentzündung sind. Diese Probleme können auch den Blutzuckerspiegel stark beeinflussen.
Aus diesem Grund ist es für Menschen mit Diabetes wichtig, eine gute Mundgesundheit beizubehalten, indem regelmäßig Bürsten und Zahnseide verwendet werden und routinemäßige Kontrolluntersuchungen geplant werden. Informieren Sie Ihren Zahnarzt über Änderungen in Ihren Medikamenten oder über eventuelle Zahnbehandlungen.

Täglicher Diabetes-Tipp
Wenn Ihre Nächte durch Schlafapnoe gestört werden, können diese Unterbrechungen einen unangenehmen Effekt auf Ihren Blutzuckerspiegel haben. Die besten Möglichkeiten, um Schlafapnoe zu begrenzen - und im Idealfall zu verhindern - Sie von wertvollem Schlaf zu berauben, besteht darin, ein gesundes Gewicht zu halten und Alkohol und Rauchen zu vermeiden.

Stress
Laut der Mayo Clinic trägt Stress zu einem erhöhten Blutzuckerspiegel bei. Hier sind einige Möglichkeiten, Stress zu bewältigen:
•    Setzen Sie Grenzen und lernen Sie "Nein" zu denen zu sagen, die zu viel Zeit und Aufmerksamkeit benötigen.
•    Nimm niemals mehr an, als du bewältigen kannst. Schauen Sie sich Ihre täglichen Aufgaben an und beseitigen Sie das, was nicht unbedingt notwendig ist.
•    Vermeiden Sie Personen, die Sie belasten. Manchmal ist das leichter gesagt als getan, besonders wenn es ein Familienmitglied ist, das man oft sieht. Wenn es keine Möglichkeit gibt, die Beziehung zu beenden, dann bemühe dich, die Zeit, die du mit dieser Person verbringst, zu begrenzen.
•    Nehmen Sie sich immer Zeit zum Sport und bleiben Sie körperlich aktiv.
•    Erlernen Sie Entspannungstechniken wie das Atmen von Pieptönen und denken Sie darüber nach, an stressreduzierenden Aktivitäten wie Meditation und Yoga teilzunehmen.
Das Gleichgewicht in Ihrem Leben durch Veränderungen des gesunden Lebensstils zu schaffen, kann Ihnen helfen, Ihren Diabetes und Ihre allgemeine Gesundheit zu verwalten.

Lang wirkendes Insulin: Wie es funktioniert

DIABETES

Was ist Insulin?
Höhepunkte
1. Langwirkendes Insulin wird typischerweise einmal am Tag injiziert.
2. Eine mögliche Nebenwirkung von langwirksamen Insulinen ist ein niedriger Blutzucker.
3. Wenn Sie Marken von langwirksamen Insulinen wechseln, benötigen Sie möglicherweise eine andere Dosis.
Wenn Sie essen, setzt Ihre Bauchspeicheldrüse ein Hormon frei, das Insulin genannt wird. Insulin transportiert Zucker (Glukose) aus Ihrem Blut in Ihre Zellen zur Energiegewinnung oder Speicherung. Wenn Sie Insulin nehmen, benötigen Sie möglicherweise etwas zu den Mahlzeiten, um Ihren Blutzuckerspiegel nach dem Essen zu senken. Aber auch zwischen den Mahlzeiten benötigen Sie Insulin in kleinen Mengen, um den Blutzuckerspiegel stabil zu halten.
Hier kommt langwirkendes Insulin ins Spiel.
Wenn Sie Diabetes haben, kann entweder Ihre Bauchspeicheldrüse nicht genug (oder kein) Insulin produzieren, oder Ihre Zellen können es nicht effizient nutzen. Um Ihren Blutzucker zu kontrollieren, müssen Sie die normale Funktion Ihrer Bauchspeicheldrüse durch regelmäßige Insulininjektionen ersetzen oder ergänzen.

Arten von Insulin
Insulin kommt in vielen Arten vor. Jeder Typ unterscheidet sich auf drei Arten:
• Beginn     : Wie schnell es anfängt zu arbeiten, um Ihren Blutzucker zu senken
• Peak        : wenn seine Auswirkungen auf Ihren Blutzucker am stärksten sind
• Dauer      : Wie lange senkt es Ihren Blutzucker
Gemäß der U.S. Food and Drug Administration (FDA) sind die fünf Arten von Insulin:
Schnell wirkendes Insulin: Dieser Typ beginnt nur 15 Minuten nach der Einnahme zu wirken. Sie erreicht innerhalb von 30 bis 90 Minuten ihren Höhepunkt und ihre Wirkung hält drei bis fünf Stunden an.
Kurzwirksames Insulin: Dieser Typ benötigt etwa 30 bis 60 Minuten, um in Ihrem Blutkreislauf aktiv zu werden. Sie erreicht in zwei bis vier Stunden ihren Höhepunkt und ihre Wirkung kann fünf bis acht Stunden anhalten. Es wird manchmal als regulär wirkendes Insulin bezeichnet.
Intermediär wirkendes Insulin: Der intermediäre Typ benötigt ein bis drei Stunden, um mit der Arbeit zu beginnen. Sie erreicht in acht Stunden ihren Höhepunkt und arbeitet 12 bis 16 Stunden lang.
Lang wirkendes Insulin: Dieser Typ benötigt die längste Zeit, um mit der Arbeit zu beginnen. Das Insulin kann bis zu 4 Stunden benötigen, um in den Blutkreislauf zu gelangen.
Vorgemischt: Dies ist eine Kombination aus zwei verschiedenen Insulinarten: eine, die den Blutzucker bei Mahlzeiten steuert und eine andere, die den Blutzuckerspiegel zwischen den Mahlzeiten steuert.

Langwirksames Insulin
Langwirksame Insuline erreichen ihren Höhepunkt nicht wie kurzwirksame Insuline - sie können den Blutzucker einen ganzen Tag lang kontrollieren. Dies ist vergleichbar mit der Wirkung von Insulin, das normalerweise von Ihrer Bauchspeicheldrüse produziert wird, um den Blutzuckerspiegel zwischen den Mahlzeiten zu kontrollieren.
Langwirksame Insuline werden auch als Basal- oder Hintergrundinsuline bezeichnet. Sie arbeiten im Hintergrund, um Ihren Blutzucker während der täglichen Routine unter Kontrolle zu halten.
Zurzeit sind vier verschiedene langwirksame Insulinprodukte erhältlich:
• Insulin Glargin (Lantus), hält bis zu 24 Stunden
• Insulin Detemir (Levemir), dauert 18 bis 23 Stunden
• Insulin Glargin Injektion (Toujeo), dauert mehr als 24 Stunden
• Insulin Degludec Injektion (Tresiba), dauert bis zu 42 Stunden

Obwohl Lantus und Toujeo beide Insulin Glargin-Produkte des gleichen Herstellers sind, muss die Dosierung geringfügig anders sein. Dies liegt daran, dass sie unterschiedliche Formulierungskonzentrationen aufweisen, die geringfügige Änderungen in der Art und Weise bewirken, wie sie den Blutzucker kontrollieren. Wegen dieser Unterschiede können sie nicht gegeneinander ausgetauscht werden; Jeder muss speziell vorgeschrieben werden.
Tresiba ist das neueste Produkt auf dem Markt und wurde am 25. September 2015 von der FDA zugelassen.

Wie man lang wirkendes Insulin einnimmt
In der Regel injizieren Sie einmal täglich langwirksames Insulin, um Ihren Blutzuckerspiegel konstant zu halten. Sie verwenden eine Nadel oder ein Pen-Gerät, um sich selbst zu injizieren. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihr lang wirkendes Insulin jeden Tag zur gleichen Zeit injizieren, um Verzögerungen bei der Insulinabdeckung zu vermeiden oder Ihre Insulindosen zu "stapeln". Stapeln bedeutet, dass Ihre Dosen zu nahe beieinander liegen, wodurch sich ihre Aktivität überlappt.
Ihr Arzt empfiehlt, vor der Mahlzeit kurz wirkendes Insulin zuzusetzen, um nach dem Essen einen Blutzuckerspiegel zu vermeiden.
Wenn Sie Marken von langwirksamen Insulinen wechseln, benötigen Sie möglicherweise eine andere Dosis. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt um Rat, wenn Sie die Marke eines Insulins wechseln.

Nebenwirkungen von langwirksamen Insulin
Wie bei jedem Arzneimittel können Insulininjektionen Nebenwirkungen verursachen.
Eine mögliche Nebenwirkung ist ein niedriger Blutzucker (Hypoglykämie). Symptome von niedrigem Blutzucker sind:
• Schwindel
• Schüttelfrost
• verschwommene Sicht
• die Schwäche
• Kopfschmerzen
• Ohnmacht

Andere mögliche Nebenwirkungen von Insulininjektionen umfassen Schmerzen, Rötung oder Schwellung der Haut an der Injektionsstelle.
Manchmal wird Insulin in Kombination mit Thiazolidindionen verabreicht. Diese Medikamentengruppe umfasst orale Diabetiker wie Actos und Avandia. Die Einnahme von Insulin mit Thiazolidindionen erhöht das Risiko einer Flüssigkeitsretention und Herzinsuffizienz.
Für diejenigen, die Degludec nehmen, können Vorsichtsmaßnahmen wegen ihrer langen Wirkung im Körper notwendig sein. Ihr Arzt muss Ihre Dosis möglicherweise sehr langsam steigern, mindestens drei bis vier Tage auseinander. Es wird auch länger dauern, das Medikament aus Ihrem Körper zu entfernen.

Finden Sie das richtige Insulin für Sie

Egal welche Art von Insulin Sie einnehmen, es sollte gut funktionieren, um Ihren Blutzucker zu kontrollieren. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um die beste Insulintype zu finden, und legen Sie einen Dosierungsplan fest, der effektiv und bequem für Sie ist.

37 Wochen schwanger: Symptome, Tipps und mehr

37 Wochen schwanger

Überblick
Damals, als Ihr Baby die Größe eines Mohns hatte, fragten Sie sich wahrscheinlich, wie es sich wohl anfühlt, im achten oder neunten Monat schwanger zu sein. Jetzt wissen Sie. Das Leben könnte sich heutzutage nicht so angenehm anfühlen. Sie können Schwellungen und verschiedene andere Schmerzen haben, aber eine Wahrheit bleibt: Sie kommen Ihrem Baby bald ganz nahe.

Veränderungen in Ihrem Körper
Hast du dich fallen gelassen? Ihre Freunde, Familie und sogar völlig Fremde könnten Ihre Beule bemessen, um die Antwort auf diese sehr häufige Frage zu bekommen. Fallenlassen bezieht sich darauf, dass der Kopf Ihres Babys in den Geburtskanal fällt, um sich auf die Wehen vorzubereiten. Dieser Prozess wird auch als Aufhellung oder Verlobung bezeichnet und könnte ein Zeichen dafür sein, dass Arbeit bevorsteht oder höchstens vier Wochen entfernt sind.

Schwangerschaft Gewichtszunahme bei 37 Wochen
Du bist in der Zielgeraden und hast noch ein paar Wochen vor dir. Sie sollten bis Ende der 37. Woche zwischen 25 und 35 Pfund gewonnen haben.
Wenn dein Baby sinkt, drückt sein Kopf gegen deine Blase. Sie können das Gefühl haben, ständig zu urinieren oder Rückenschmerzen zu haben. Sitzen in einer All-Fours-Position oder mit den Armen, die über einen Übungsball geführt werden, können die schlimmsten Schmerzen lindern. Die gute Nachricht ist, dass, wenn Ihr Bauch sinkt, Sie wieder Platz in Ihrer Brust haben, damit Sie wieder tief durchatmen können.

Dein Baby
Nach 37 Wochen ist Ihr Baby ungefähr 19 Zoll lang und über 6 Pfund. Seine wichtigsten Organe sind bereit, in der realen Welt zu arbeiten. Das Gehirn und die Lungen brauchen noch mehr Zeit, um vollständig zu reifen, aber wenn Ihr Baby heute geboren wird, sind die Chancen gut, dass es ihnen gut geht. Irgendwelche Schätzungen für die Haarfarbe Ihres Kindes? Sie werden die Antwort bald lernen, da viele Babys mit Schlössern geboren werden, die einen Zoll oder länger sind.

Zwillingsentwicklung in Woche 37
Zwillingsmütter sind sechsmal wahrscheinlicher, ihre Babys früh zu liefern. Es gibt eine Reihe von Gründen, warum Ihr Arzt eine Kaiserschnittentbindung veranlassen oder planen kann. In der Tat schlagen Forscher an der Universität von Adelaide vor, dass sich Mütter von Mehrlingen dafür entscheiden, nach Woche 37 zu gebären, um Komplikationen zu vermeiden.

37 Wochen schwangere Symptome
In der 37. Schwangerschaftswoche können Ihre Symptome in der späten Schwangerschaftsphase viele vertraute sein, darunter:
  • Schwellung in deinen Extremitäten
  • Übelkeit
  • Schlafstörungen
  • Braxton-Hicks Kontraktionen

Und diese Braxton-Hicks-Kontraktionen könnten jetzt in den höchsten Gang treten. In früheren Schwangerschaften brachten die Braxton-Hicks-Kontraktionen wahrscheinlich nicht viel Veränderung in Ihrem Körper hervor. Jetzt könnten sie sogar in unregelmäßigen Abständen Ihren Gebärmutterhals (Auslöschung genannt) zur Vorbereitung auf den Liefertag ausdünnen.
Versuchen Sie, Positionen zu wechseln, Wasser zu trinken oder sich auszuruhen, um einen besonders schlimmen Zauber zu beruhigen. Wenn Sie die Kontraktionen zeitlich festsetzen können oder sie stärker werden, könnten Sie frühzeitig arbeiten.
Geben Sie sich zwischen all Ihren Symptomen mehr Zeit, um sich fortzubewegen. Bitten Sie um Hilfe, wenn Sie Angebote haben. Sich unwohl zu fühlen und wie Sie nicht viel Kontrolle über Ihren Körper haben kann entmutigend sein, aber Sie leisten eine wichtige Arbeit.

Dinge, die diese Woche für eine gesunde Schwangerschaft zu tun
Wenn diese Schwangerschaft nicht Ihre erste ist, könnten Sie überrascht sein zu erfahren, dass 37 Wochen nicht mehr als "Vollzeit" in der medizinischen Welt gelten. Diese Bezeichnung änderte sich 2013, als das American College of Obstetricians and Gynecologists und die Society for Maternal-Fetal Medicine vier neue Definitionen von "Term" -Lieferungen herausgaben: 

Frühzeitig 37 Wochen bis 38 Wochen,             6 Tage
Vollzeit 39 Wochen bis 40 Wochen,                 6 Tage
Spätestens 41 Wochen bis 41 Wochen,           6 Tage
Nachlaufzeit 42 Wochen und danach

Das Ende der Schwangerschaft kann lang und nervenaufreibend sein. Sie können aufgeregt sein und möchten, dass Ihr Kind einige Wochen früher in die Welt kommt. Geduld ist das beste Geschenk, das Sie sich und Ihrem Baby schenken können.
Diese Richtlinien wurden als Reaktion auf Trends von geplanten Induktionen und Kaiserschnitten geändert. Die Ergebnisse von 39-Wochen-Babys sind viel besser als diejenigen, die früher geboren wurden, da sich die Organe während dieser Zeit weiter entwickeln. Babys brauchten mehr NICU-Pflege, die Auswirkungen auf ihre lebenslange Gesundheit und Funktion hatte. Wenn es kein Gesundheitsrisiko für die Mutter oder das Baby gibt, ist es am besten, das Baby bis zu 40 Wochen kochen zu lassen.
Während Sie auf den Beginn der Wehen warten, können Sie sich auf die Ankunft Ihres Kindes vorbereiten. Installieren Sie den Autositz und lassen Sie ihn von Ihrem lokalen Inspektor überprüfen. Notieren Sie alle verbleibenden Fragen zur Arbeit und bringen Sie sie zu Ihrem wöchentlichen Arzttermin. Es ist auch nie zu früh, um die Atemübungen zu üben, die Sie in Ihrer Geburtsklasse gelernt haben.

Wann man den Arzt anruft

Sie haben wahrscheinlich die aktiven und ruhigen Zeiten Ihres Babys notiert. Nehmen Sie sich ein paar Minuten Zeit, um Tritte zu zählen und andere Bewegungen aufzuzeichnen. Wenn Sie nach der regelmäßigen Beobachtung feststellen, dass Ihr Baby sich nicht so viel bewegt, ist es eine gute Idee, Ihren Arzt anzurufen. Ihr Baby könnte einen langsamen Tag haben. Sehr selten kann eine verminderte Bewegung des Fötus auf einen Schnurunfall oder ein anderes Problem hinweisen, das einer medizinischen Notfallbehandlung bedarf.


VERGISS NICHT ZU TEILEN



36 Wochen schwanger: Symptome, Tipps und mehr

36 Wochen schwanger

Überblick
Du hast es 36 Wochen gemacht! Selbst wenn die Schwangerschaftssymptome Sie zu Fall bringen, zum Beispiel alle 30 Minuten auf die Toilette rauschen oder sich ständig müde fühlen, versuchen Sie, diesen letzten Monat der Schwangerschaft zu genießen. Selbst wenn Sie planen, zukünftige Schwangerschaften zu haben, oder wenn dies nicht Ihre erste ist, ist jede Schwangerschaft einzigartig, also sollten Sie versuchen, jeden Moment davon zu schätzen. Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, was Sie in dieser Woche erwarten können.

Veränderungen in Ihrem Körper
Fühlt es sich so an, als gäbe es im Baby Inn keinen Platz mehr? Es mag sich so anfühlen, aber dein Baby wird weiter wachsen, bis dein Geburtstermin eintrifft, ein Datum, das nur dein Baby weiß, was dich wahrscheinlich verunsichert macht.

Gewichtszunahme in Woche 36
Eine schnelle Gewichtszunahme ist nur ein mögliches Zeichen einer Präeklampsie. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie plötzlich mehrere Pfunde zunehmen oder eine starke Schwellung an Ihren Füßen, Ihrem Gesicht, Ihren Knöcheln oder Händen bemerken. Sie sollten in der 36. Woche insgesamt 24 bis 35 Pfund zugenommen haben.
Wann immer Sie sich von Ihrer Schwangerschaft müde fühlen, erinnern Sie sich einfach daran, dass Ihr Baby von jedem Moment profitieren wird, den es in Ihrer Gebärmutter verbringt. Ab der nächsten Woche wird Ihr Baby als frühzeitig betrachtet, nach Angaben des American College of Obstetricians and Gynäkologen. Die volle Amtszeit beträgt jetzt 40 Wochen. Versuchen Sie, diese letzten besonderen Wochen Ihrer Schwangerschaft zu genießen. Dein Baby wird hier sein, bevor du es weißt.
Du bist zweifellos erschöpft, wenn du deinen wachsenden Bauch herumträgst, und du bist wahrscheinlich müde vor Sorge. Auch wenn dies nicht Ihre erste Schwangerschaft ist, ist jede Schwangerschaft und jedes Baby anders, daher ist das Gefühl etwas ängstlich über das Unbekannte zu sein, vollkommen normal. Wenn Sie feststellen, dass Ihre Angst Auswirkungen auf Ihr tägliches Leben oder Ihre Beziehungen hat, sollten Sie es bei Ihrem nächsten Termin mit Ihrem Arzt besprechen.

Dein Baby
Irgendwo herum 18 Zoll in der Länge, wiegt Ihr Baby bei 36 Wochen zwischen 5 und 6 Pfund. Bald wird Ihr Arzt wahrscheinlich überprüfen, ob Ihr Baby für die Geburt bereit ist.
Um dies zu überprüfen, wird Ihr Arzt nachsehen, ob der Kopf Ihres Babys unten am Gebärmutterhals ist. Ihr Baby sollte sich nach 36 Wochen in diese Position bewegen, aber ärgern Sie sich nicht, wenn Ihr Baby noch nicht gedreht hat. Die meisten Babys wenden sich in den letzten Schwangerschaftswochen dem Geburtskanal zu, aber bei einer von 25 Schwangerschaften bleibt die Steißlage oder der Fuß zuerst. Die Hinterfütterung ist immer ein hohes Risiko, und die meisten dieser Fälle führen zu Kaiserschnitt.
Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihr Baby steckt, werden Sie wahrscheinlich eine Ultraschalluntersuchung erhalten. Danach kann Ihr Arzt eine von mehreren Möglichkeiten empfehlen, um einem Baby zu helfen, sich nach unten zu bewegen, wie z. B. eine externe cephalische Version (ECV).
ECV ist eine nichtchirurgische Methode, die manchmal verwendet wird, um Ihr Baby zu drehen. Wenn Sie sich Sorgen über die Möglichkeiten einer Unterbinde-Lieferung machen, teilen Sie Ihre Bedenken mit Ihrem Arzt. Ihr Arzt sollte in der Lage sein, Ihre Bedenken mit allen Mitteln, die für Schwangerschaften unter Verschluss verfügbar sind, zu erleichtern.

Twin-Entwicklung in Woche 36
Fühlen Sie sich ausgepowert? Es ist nicht mehr viel Platz in Ihrer Gebärmutter. Fötale Bewegungen können diese Woche verlangsamen. Notieren Sie alle Änderungen und teilen Sie sie Ihrem Arzt bei Ihrem nächsten Termin mit.

36 Wochen schwangere Symptome
Ein Symptom während der Woche 36, auf das man achten sollte, sind Kontraktionen. Dies könnte bedeuten, dass Ihr Baby früh kommt oder nur Braxton-Hicks-Kontraktionen sind. Aber insgesamt werden Sie wahrscheinlich weiterhin viele der gleichen Symptome erleben, denen Sie im dritten Trimester begegnet sind, wie zum Beispiel:
- Müdigkeit
- Häufiges Wasserlassen
- Sodbrennen
- Undichte Brüste

Undichte Brüste
Viele Frauen erleben Brustdrüsenleckage im dritten Trimester. Diese dünne, gelbliche Flüssigkeit namens Colostrum versorgt Ihr Baby in den ersten Lebenstagen mit Nährstoffen. Selbst wenn Sie nicht stillen wollen, wird Ihr Körper trotzdem Kolostrum produzieren.
Wenn Sie die Undichtigkeit als unangenehm empfinden, versuchen Sie, Stillen zu tragen. Du solltest diese sowieso auffüllen, da du sie nach der Geburt brauchst (ob du stillst oder nicht), und es gibt keinen Grund, warum du sie jetzt nicht verwenden kannst.
Einige Frauen fügen ihrem Babyregal Stillpads hinzu, aber wenn Sie keine von einer Babydusche erhalten haben, oder wenn Sie sich nicht wohl fühlen, Freunde und Familie darum zu bitten, diese für Sie zu kaufen, sind Stillpads relativ preiswert. Sie können sie bei den meisten großen Einzelhändlern finden, die Babyprodukte verkaufen und sie in großen Mengen kaufen können. Sie werden nützlich sein, wenn das Baby geboren ist und stillt.

Kontraktionen
Manchmal beschließen Babys, früh zu kommen, also solltest du auf Kontraktionen Ausschau halten. Kontraktionen können sich ähnlich wie Menstruationskrämpfe wie eine Straffung oder Verkrampfung Ihrer Gebärmutter anfühlen. Einige Frauen spüren sie auch in ihrem Rücken. Ihr Magen fühlt sich während einer Kontraktion schwer an.
Jede Kontraktion wird in Intensität, Höhe und dann langsam nachlassen. Betrachten Sie es als eine Welle, die ins Ufer rollt, und dann sanft zurück ins Meer. Wenn Ihre Kontraktionen näher zusammenrücken, werden die Spitzen früher auftreten und länger andauern.
Einige Frauen verwechseln Kontraktionen mit Braxton-Hicks-Kontraktionen, die manchmal als "falsche Arbeit" bezeichnet werden. Braxton-Hicks-Kontraktionen sind intermittierend, haben kein Muster für sie und sie wachsen nicht an Intensität.
Wenn du Kontraktionen verspürst, ist es wichtig, sie zu timen. Es gibt viele mobile Apps, die es einfach machen, Ihre Kontraktionen zu messen und aufzuzeichnen. Sie können jetzt einen herunterladen und sich damit vertraut machen, damit Sie vorbereitet sind, sobald Ihre Kontraktionen beginnen. Sie können sie auch auf die altmodische Art verfolgen, indem Sie eine Uhr oder einen Timer verwenden (oder die Sekunden laut zählen) sowie Stift und Papier.
Um Ihre Kontraktionen zu verfolgen, notieren Sie die Zeit, zu der sie beginnen und wann sie enden. Die Zeitspanne zwischen dem Start und dem nächsten Start ist die Häufigkeit der Kontraktionen. Bring diesen Rekord mit, wenn du ins Krankenhaus gehst. Wenn Sie Wasserpausen machen, notieren Sie sich die Uhrzeit und begeben Sie sich zum Krankenhaus.
Wenn Sie sich nicht sicher sind, welche Schmerzen einen Arztbesuch oder eine Reise ins Krankenhaus rechtfertigen sollten, sollten Sie jetzt Ihren Arzt fragen. Wenn Sie jemals Kontraktionen erleben, die etwa eine Minute andauern und alle fünf Minuten für mindestens eine Stunde auftreten, sind Sie wahrscheinlich auf dem Weg zum Geburtstag Ihres Babys.

Dinge, die diese Woche für eine gesunde Schwangerschaft zu tun
In einer idealen Welt würden Sie wahrscheinlich schon alles für die Ankunft Ihres Babys bereit haben. Realistisch gesehen kann es jedoch noch einige Dinge auf Ihrer To-Do-Liste geben, und das ist in Ordnung. Du hast immer noch Zeit. Hier sind einige Dinge, auf die Sie sich in dieser Woche konzentrieren sollten.

Wählen Sie Ihren Kinderarzt
Wenn Sie noch keinen Kinderarzt für Ihr Baby ausgewählt haben, sollten Sie bald eines auswählen. Während Sie wahrscheinlich ein paar Wochen bevor Ihr Baby ankommt, ist diese Zeit nicht garantiert.
Fragen Sie lokale Freunde oder Familienmitglieder nach Empfehlungen, und rufen Sie im Voraus an, um eine Tour mit potenziellen Kinderärzten zu vereinbaren. Es ist nicht nur einfacher, Ihren Komfort mit einem Arzt und der Büroumgebung von Angesicht zu Angesicht zu messen, aber Sie werden wahrscheinlich weniger Stress fühlen, da Sie noch etwas von Ihrer Baby-To-Do-Liste überprüft haben.

Packen Sie einen Geburtsbeutel
Ein weiterer Aufgabeneintrag, den Sie wahrscheinlich bald abhaken sollten, ist das Packen Ihres Geburtsbeutels. Es gibt unzählige Empfehlungen, die auf den Müttern basieren, die dies vorher durchgemacht haben. Um das Beste für Sie zu finden, bitten Sie Ihre Lieben um Rat und halten Sie sich dann an das, was Ihnen am wichtigsten ist.
Im Allgemeinen sollten Sie Artikel verpacken, die Sie, Ihren Partner und Ihr Baby bequem machen. Einige Dinge, die Sie für sich selbst packen möchten, sind:
  • Versicherungsinformation
  • eine Kopie Ihres Geburtsplans
  • eine Zahnbürste
  • Deodorant
  • bequeme Pyjamas und Hausschuhe
  • Dinge, die Ihnen helfen, sich während der Wehen zu entspannen
  • Buch oder Zeitschriften

Für Ihr Baby ist ein Autositz ein Muss. Wenn Sie es noch nicht getan haben, rufen Sie Ihre örtliche Polizei oder Feuerwehr an, um zu sehen, ob sie Autositzkontrollen durchführen. Die Installation eines Autositzes kann schwierig sein, und es ist das Letzte, worüber Sie sich Sorgen machen müssen, wenn Sie Wehen haben.
Holen Sie sich einen neuen Autositz, um sicherzustellen, dass er mit den aktuellsten Sicherheitsrichtlinien hergestellt wurde. Autositze sollen das Kind vor einem Unfall schützen und dann weggeworfen werden. Kaufen Sie einen in einem Flohmarkt und Sie sind sich nicht sicher, ob es sich um einen Autounfall gehandelt hat.
Packen Sie ein Outfit, um Ihr Baby nach Hause zu bringen, aber überspringen Sie die Schnickschnack. Wählen Sie etwas aus, das sich leicht an- und ausziehen lässt. Möglicherweise müssen Sie schnell eine Windel wechseln. Apropos Windelwechsel, sollten Sie überlegen, packen ein Backup-Outfit, für den Fall, dass Ihr Baby einen Unfall hat, der seinen Weg aus der Windel macht.
Denken Sie an den Komfort Ihres Babys, wenn Sie ein Outfit auswählen. Wenn Sie im Winter liefern, wählen Sie etwas aus, das Ihr Baby warm hält. Wenn es in den 90ern sein wird, sollten Sie ein leichteres Outfit in Betracht ziehen. Das Krankenhaus sollte die meisten anderen Grundlagen für das Baby bereitstellen, wie zum Beispiel Windeln.
Und vergiss deinen Partner nicht! Ihr Trost wird wahrscheinlich weit von dir entfernt sein, wenn du durch Wehen leidest, aber jetzt kannst du ihnen zeigen, dass auch ihr Trost wichtig ist. Betrachten Sie die Verpackung:
- Snacks, die Sie teilen können
- Eine Kamera
- Ein Ladegerät für Ihr Telefon und andere elektronische Geräte, damit Ihr Partner jedem, der das Baby antrifft, SMS oder E-Mails schicken kann
­- Kopfhörer für einen langen Tag oder eine lange Nacht
- Liste der Kontakte, damit Ihr Partner weiß, wen Sie anrufen oder per E-Mail benachrichtigen, sobald Ihr Baby ankommt.
Eine Jacke oder einen Pullover für Ihren Partner (Krankenhäuser können kalt werden)

Wann man den Arzt anruft
Wenn Sie Kontraktionen verspüren oder glauben, dass Sie Kontraktionen verspüren, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder an das Krankenhaus. Sie sollten Ihren Arzt auch anrufen, wenn Sie Vaginalblutungen, Flüssigkeitsaustritt oder starke Bauchschmerzen haben.
Während Ihr Baby weiter wächst, hat es weniger Platz, um sich zu bewegen. Während die Bewegungen Ihres Babys wahrscheinlich einige verlangsamt haben, sollten Sie sie immer noch fühlen. Wenn Sie eine Abnahme der Bewegung bemerken (denken Sie weniger als 10 Bewegungen in einer Stunde) oder wenn Sie sich Sorgen über die Bewegung Ihres Babys machen, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Während eine Abnahme in der Bewegung nichts sein könnte, könnte es auch ein Zeichen sein, dass Ihr Baby in der Bedrängnis ist. Es ist immer besser, auf Nummer sicher zu gehen und sich an Ihren Arzt zu wenden.

Du hast es 36 Wochen gemacht!
Sie sind fast im Ziel. Denken Sie daran, diese letzten Wochen zu genießen. Nehmen Sie ein Nickerchen, wann immer Sie können, und essen Sie weiterhin gesunde, ausgewogene Mahlzeiten. Sie werden für die zusätzlichen Nährstoffe und Energie dankbar sein, sobald Ihr großer Tag ankommt.


VERGISS NICHT ZU TEILEN



FRAU

More »

DIABETES

More »

HERZ

More »

Ernährung

More »